L'État de New York n'autorise pas la maternité de substitution rémunérée. Mais cela n'a pas empêché des milliers de personnes d'avoir recours à une mère porteuse dans d'autres États et pays. Les couples reviennent généralement à New York avec leurs droits parentaux déjà établis. Toutefois, pour les couples homosexuels qui font appel à une mère porteuse en Inde, le père non biologique doit faire adopter l'enfant par un beau-parent de retour à New York. Comment l'État de New York a-t-il traité cette question ? Dans une décision de justice récente, le juge a autorisé un coparent à adopter l'enfant que son partenaire et lui avaient fait naître par le biais d'une maternité de substitution rémunérée, même si cela aurait été illégal à New York. Il faut espérer que cette décision ouvrira la voie à une législation favorable à la maternité de substitution.
La Californie est l'État le plus accueillant : Une affaire de 1993, Johnson v. Calvert, a statué que les arrangements de maternité de substitution rémunérée sont légaux et que les parents intentionnels d'un enfant sont les seuls parents légaux.
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